Kompression und Zerstörung der Bandscheiben oder zervikale Osteochondrose

Die Osteochondrose der Halswirbelsäule (ICD-Code – 10 – M42) steht hinsichtlich der Häufigkeit an zweiter Stelle nach Schäden an den Bandscheiben im Lendenbereich. Eine hohe tägliche Belastung oder umgekehrt eine geringe körperliche Aktivität führen zu negativen Veränderungen der Wirbelstrukturen.

Welche Anzeichen sind charakteristisch für eine zervikale Osteochondrose? Wie gefährlich ist die Kompression und Zerstörung von Bandscheiben? Was sind die Symptome und Behandlung, Präventionsmethoden, Folgen einer unbehandelten Krankheit?

Ursachen

Die Verformung der Wirbelstrukturen der Halswirbelsäule ist eine Folge der Einwirkung negativer Faktoren und pathologischer Prozesse:

• schlechte Haltung;
• Störungen von Stoffwechselprozessen aufgrund schlechter Ernährung;
• Wirbelsäulenverletzung;
• Abnutzung der Bandscheiben bei der natürlichen Alterung von Strukturen im Alter;
• genetische Veranlagung für orthopädische Erkrankungen;
• körperliche Inaktivität, längere Nutzung des Computers, was zu Verspannungen in der Nackenmuskulatur führt;
• Entwicklung eines infektiös-entzündlichen Prozesses aufgrund von Unterkühlung, Zuglufteinwirkung;
• Defekte in der Entwicklung von Wirbelstrukturen im Halsbereich.

Faktoren, die zu Schäden an Wirbeln, Knorpelgewebe und Bandscheiben führen:

• Fettleibigkeit;
• zu intensives Training;
• der Kopf wird während der Arbeit längere Zeit nach hinten geworfen oder auf die Brust gesenkt;
• Plattfüße;
• falsche Körperhaltung beim Arbeiten im Sitzen;
• häufige Mikrotraumata der Halswirbelsäule durch zu intensives Training.

Erste Anzeichen und Symptome

Im Anfangsstadium der Erkrankung assoziiert der Patient häufige Kopfschmerzen, Schulterbeschwerden, Taubheitsgefühl im Nacken bei längerem Aufenthalt in stationärer Position selten mit einer Schädigung der Wirbelstrukturen. Sehr oft gibt es keine wirksame Behandlung und die Pathologie schreitet voran.

Im zweiten bis vierten Stadium der Osteochondrose sind negative Manifestationen im zervikalen Bereich stärker ausgeprägt. In fortgeschrittenen Fällen breiten sich negative Anzeichen auf andere Körperteile aus: Hörgerät, Augen, obere Extremitäten.

Ärzte identifizieren verschiedene Arten charakteristischer Symptome:

• radikulär. Schmerzsyndrom im Scheitel-, Hinterkopf- und Nackenbereich, Beschwerden in der Rückenmuskulatur, Schultergürtel. Ein wichtiger Punkt ist der Verlust der Reflexe der Schultermuskulatur. Das radikuläre Syndrom wird am häufigsten im dritten oder vierten Stadium der Pathologie beobachtet, eine signifikante Verschlechterung des Zustands der Wirbel und Bandscheiben und eine merkliche Abnahme der Höhe der Knochenstruktur;
• Muskeltonikum. Es treten schmerzhafte Empfindungen im Brust- und Herzbereich auf. Akute Symptome treten häufig in der Innenarmmuskulatur auf;
• neurovaskulär. Bei einer Kompression der Kapillaren und der Wirbelarterie klagt der Patient über Kopfschmerzen und Schwindel.

Entwicklungsphasen:

• vor. Unter dem Einfluss negativer Faktoren treten kleine Risse in den Bandscheiben auf, die Integrität des Nucleus Pulposus wird gestört, die Flüssigkeit tritt allmählich aus, es wird eine Abnahme der Elastizität beobachtet und die Bandscheibe schrumpft. Bei Kopfbewegungen ist ein leichtes Knarren der Wirbel zu hören, bei einer Körperhaltung stören Schmerzen und Taubheitsgefühle im Halsbereich;
• zweite. Die Pathologie schreitet voran, es kommt zu einer Verletzung der Integrität, Brüchen und einer Abnahme der Dichte und Dicke des Faserrings. Das Ergebnis negativer Prozesse: das Zusammendrücken des Kerns in den entstehenden Rissen und Brüchen. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich und die Leistungsfähigkeit nimmt ab. Die Stärke der Kopfschmerzen nimmt zu, es tritt Steifheit in der Halswirbelsäule auf, Gesicht, Hals und Arme werden taub;
• dritte. Eine Vorwölbung der Bandscheibe, eine aktive Kompression der Struktur und ein Verlust der Elastizität führen zu einer Protrusion und einem Bandscheibenvorfall. Es treten neurologische Störungen auf, es kommt zu einem Bruch des Faserrings, das Krankheitsbild kommt deutlich zum Ausdruck: Reflex- und Wurzelsyndrom sind besorgniserregend. Viele Patienten klagen über Schwäche in den Händen, Fingern, verminderte Hörschärfe und Sehkraft;
• vierte. In fortgeschrittenen Fällen kommt es zu einer Abflachung der Bandscheiben, auf den Bildern ist das Wachstum von Osteophyten zu erkennen und es kommt zu Kompensationsphänomenen, um die Wirbelsäule in ihrer gewohnten Position zu halten. Das Schmerzsyndrom lässt leicht nach, die Steifheit der Halswirbelsäule bleibt jedoch bestehen.

Diagnose

Das Auftreten von Schmerzen im Halsbereich, häufiges Schwindelgefühl, verminderte Beweglichkeit und Empfindlichkeit der Finger sowie die Entwicklung anderer Anzeichen einer Spondylose deformans sind ein Grund, einen Vertebrologen, Neurologen oder orthopädischen Traumatologen aufzusuchen. Der Arzt ermittelt das Krankheitsbild, den Lebensstil, die Ernährung, die Vorgeschichte von Wirbelsäulenverletzungen und chronischen Erkrankungen. Es ist wichtig, die Ursachen der Osteochondrose zu verstehen und Faktoren zu identifizieren, die degenerative Veränderungen in den Bandscheiben zwischen den Wirbeln verursachen.

Als nächstes schreibt der Spezialist eine Untersuchung vor:

• Tomographie: Computertomographie und Magnetresonanztomographie;
• Die Dopplerographie der Blutgefäße wird in fortgeschrittenen Stadien durchgeführt, bei Vorliegen ausgeprägter neurologischer Störungen, häufiger Ohnmacht, Taubheitsgefühl in Schulter, Händen und Fingern;
• Röntgen der Halswirbelsäule (in den frühen Stadien der Pathologie ist die Methode nicht sehr aussagekräftig).

Wirksame Behandlungen

Im Frühstadium der Entstehung einer Spondylose deformans im Halsbereich genügen spezielle Gymnastik und äußerliche Mittel mit schmerzstillender und entzündungshemmender Wirkung. Der Patient muss seine Haltung überwachen. Sie sollten nicht zu lange in der gleichen Position bleiben, sich stündlich aufwärmen und jeden Tag Nackenübungen machen.

Mit fortschreitender Pathologie reichen lokale Heilmittel und Gymnastik nicht aus, um den Komplex negativer Symptome zu beseitigen. Der degenerativ-dystrophische Charakter der Veränderungen beeinträchtigt die Beweglichkeit des Halsbereichs, das Schmerzsyndrom verstärkt sich, es treten Bandscheibenvorsprünge und -hernien auf, Ärzte identifizieren alle Arten von radikulären und reflektorischen Symptomen der Spondylose deformans.

Wichtig! Nur ein integrierter Therapieansatz in Kombination mit der Raucher-, Alkohol- und Ernährungsumstellung kann die Situation teilweise oder vollständig korrigieren. Es ist wichtig, sich gut zu ernähren, kalzium- und phosphorreiche Lebensmittel, frisches Gemüse und Käse zu sich zu nehmen und ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Ohne rechtzeitige und kompetente Therapie besteht die Gefahr einer Behinderung des Patienten.

Medikamente

Der Arzt wählt Medikamente aus, um negative Manifestationen verschiedener Art zu beseitigen:

• Kampf gegen das Schmerzsyndrom. Namen mit schmerzstillender und entzündungshemmender Wirkung sind wirksam. Die beste Option sind NSAIDs in Form von Tabletten, Injektionen, Gelen und Salben. Zusätzlich können Sie nach ärztlicher Verordnung Schmerzmittel einnehmen;
• Beseitigung von Schwellungen. Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe werden durch Diuretika, entwässernde Verbindungen und hormonelle Medikamente beseitigt. Nehmen Sie Medikamente aus dieser Gruppe streng nach Anweisung Ihres Arztes ein: Starke Diuretika können schwere Herz- und Blutdruckprobleme verursachen;
• Chondroprotektoren zur Wiederherstellung der Knorpelqualität. Wenn das elastische Gewebe geschädigt ist, nimmt die Reibung zwischen benachbarten Wirbeln zu, die Dichte der Schicht nimmt ab, eine Schwellung der Bandscheibe und ein Bruch des Faserrings aufgrund der Kompression der Wirbel sind möglich. Ärzte verschreiben Medikamente mit kombinierter Wirkung. Die Formulierungen enthalten neben Glucosamin und Chondroitin auch entzündungshemmende Inhaltsstoffe. Eine gute Wirkung erzielen verschiedene Mehrkomponentenprodukte;
• erhöhte Durchblutung problematischer Wirbelstrukturen. Der Arzt wählt Medikamente aus, die das Blut verdünnen, und Verbindungen, die die Blutgefäße erweitern.
• Kampf gegen Muskelkrämpfe. Vor dem Hintergrund geschwächter Knochenstrukturen und bröckelndem Knorpelgewebe versuchen die Muskeln, die richtige Position der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten; Übermäßige Anstrengung verursacht starke Schmerzen. Zur Entspannung des Gewebes werden Muskelrelaxantien verschrieben;
• Aktivierung des Stoffwechsels, Erhöhung der lokalen Immunität. Der Patient nimmt Vitamin- und Mineralstoffkomplexe, Nahrungsergänzungsmittel mit Kalzium, Biostimulanzien und Antioxidantien ein.

Physiotherapeutische Verfahren

Die Wirkung auf Problembereiche verstärken, die Durchblutung aktivieren, Arzneimittelbestandteile an den betroffenen Bereich abgeben, nähren, Entzündungen reduzieren – dies ist keine vollständige Liste der wohltuenden Eigenschaften von Physiotherapiesitzungen. Der Arzt verschreibt eine Reihe von Eingriffen sowie die Einnahme von Medikamenten und therapeutischen Übungen.

Wirksame Grippearten:

• Lasertherapie;
• darsonval;
• Elektrophorese mit Medikamenten;
• diadynamische Strömungen;
• Infrarotstrahlung;
• elektrische Stimulation der betroffenen Muskeln.

Therapeutische Gymnastik

Bei Osteochondrose ist es wichtig, die Beweglichkeit der Halswirbel aufrechtzuerhalten und die Muskeln und Bänder zu stärken. Nach der Untersuchung und Abklärung des Zustandes der betroffenen Strukturen verordnet der Arzt spezielle Übungen für die Halswirbelsäule. Einfache Maßnahmen erhalten die Elastizität und Flexibilität von Strukturen.

Therapeutische Übungen für die Nackenmuskulatur:

• drehe deinen Kopf nach links, dann nach rechts;
• neigen Sie den Kopf mit einer allmählichen Zunahme der Amplitude hin und her;
• kreisende Bewegungen. Die Amplitude ist zunächst minimal und vergrößert den „Kreis“ allmählich, ohne dass ein ausgeprägtes Knarren der Halswirbel auftritt.

Führen Sie alle Bewegungen flüssig aus, Ruckeln ist verboten. Während der Übung sollten Sie nicht zulassen, dass die Wirbel zu stark knarren oder stechende Schmerzen verursachen. Die Amplitude muss schrittweise erhöht werden, da sonst Verletzungen der Halswirbelsäule möglich sind. Einfache, aber wirksame Übungen sollten nicht nur während der Therapie, sondern auch zur Vorbeugung von Osteochondrose durchgeführt werden. Die Unterrichtshäufigkeit beträgt zwei- bis dreimal täglich, die Gymnastikdauer beträgt nicht mehr als fünf bis sieben Minuten. Ärzte empfehlen die obligatorische tägliche Durchführung des Komplexes für Personen, die „sitzende“ Tätigkeiten ausüben.

Manuelle Therapie

Bei der Neuausrichtung der Halswirbel sind Ärzte vorsichtig. Die meisten Experten empfehlen keine manuelle Therapie bei Osteochondrose in diesem Bereich. Die kleinsten Abweichungen während des Eingriffs, die plötzlichsten Bewegungen, die falsche Anwendung der Technik – und die Sitzung kann zu einer Lähmung oder einem Bruch der Halswirbel mit schwerwiegenden Folgen bis hin zum Tod führen.

Osteochondrose wird jedes Jahr „jünger“. Um Schäden an Knochen und elastischen Strukturen vorzubeugen, ist es notwendig, täglich auf einen wichtigen Teil der Wirbelsäule zu achten, einfache Übungen durchzuführen, die Körperhaltung während des Arbeitsprozesses häufiger zu ändern, nicht zu rauchen und gut zu essen. Treten charakteristische Anzeichen einer Spondylose deformans auf, ist die Kontaktaufnahme mit einem orthopädischen Traumatologen oder Vertebrologen erforderlich.